{"id":1736,"date":"2021-06-13T16:18:54","date_gmt":"2021-06-13T16:18:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.abintabogados.com\/web\/?p=1736"},"modified":"2021-06-13T20:53:02","modified_gmt":"2021-06-13T20:53:02","slug":"la-confidencial-del-acto-medico-en-el-futbol-y-el-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.abintabogados.com\/web\/2021\/06\/13\/la-confidencial-del-acto-medico-en-el-futbol-y-el-covid-19\/","title":{"rendered":"Lo confidencial del acto m\u00e9dico en el f\u00fatbol y el Covid 19."},"content":{"rendered":"

\"ggg\"<\/a><\/p>\n

Los jugadores de Dinamarca han establecido un l\u00edmite exacto entre lo que debe ser parte de un espect\u00e1culo deportivo y lo que no.<\/p>\n

En cambio el manejo que le han dado al caso de la selecci\u00f3n Venezolana en la Copa Am\u00e9rica y los casos de Covid 19 es una lecci\u00f3n que debe llamar a la conciencia.<\/b><\/p>\n

Dos lecciones que quedaran en la historia.<\/p>\n

Los profesionales que trabajan en el mundo de los deportes competitivos enfrentan desaf\u00edos \u00e9ticos \u00fanicos, muchos de los cuales se centran en conflictos de intereses. Los m\u00e9dicos empleados por el equipo tienen la obligaci\u00f3n de actuar en el mejor inter\u00e9s del club o selecci\u00f3n mientras atienden al atleta individual. Como tal, deben equilibrar cuestiones como proteger versus compartir informaci\u00f3n de salud, as\u00ed como cuestiones relacionadas con el consentimiento informado aut\u00f3nomo versus la toma de decisiones paternalista para determinar si un atleta puede competir de manera segura. Adem\u00e1s, el m\u00e9dico tiene que ocuparse de las decisiones de un atleta sobre la mejora del rendimiento y el regreso al juego, cuya b\u00fasqueda puede no ser lo mejor para el atleta a largo plazo, pero puede beneficiar al atleta y al equipo a corto plazo. Estas dif\u00edciles tareas se complican por la falta de est\u00e1ndares basados \u200b\u200ben evidencia en un campo influenciado por el atractivo de las ganancias financieras para las m\u00faltiples partes involucradas.<\/p>\n

El mundo de los deportes competitivos se enfrenta a problemas de \u00e9tica comunicacional \u00fanicos que no est\u00e1n bien explorados en la literatura mundial. En el centro de muchos de estos problemas se encuentran los conflictos de intereses: el club como proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica y como empleador; los deseos competitivos de los jugadores frente a sus propios mejores intereses m\u00e9dicos; y el costo relativo de la prevenci\u00f3n de las situaciones frente a las morbilidades a corto y largo plazo.<\/p>\n

La autonom\u00eda de un atleta y el papel del m\u00e9dico en la promoci\u00f3n de la salud a veces pueden contradecirse. \u00bfCu\u00e1les son los derechos del jugador a aceptar riesgos? \u00bfCu\u00e1nta autonom\u00eda deber\u00eda tener el jugador individual para volver a jugar cuando existen riesgos serios de m\u00e1s lesiones, especialmente si su juicio se ve afectado despu\u00e9s de un diagn\u00f3stico de covid? En el calor del momento, el atleta individual puede estar mal informado para decidir, pero bajo la presi\u00f3n de sus compa\u00f1eros y entrenadores para volver a ingresar al juego. \u00bfQu\u00e9 papel debe jugar el m\u00e9dico del equipo en esta toma de decisiones?<\/p>\n

El objetivo de un m\u00e9dico como proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica es promover, mantener y restaurar la salud humana (Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud 2012). En medicina deportiva, sin embargo, se hace una distinci\u00f3n entre el m\u00e9dico personal de un atleta y el m\u00e9dico del equipo. El m\u00e9dico personal se preocupa por la salud de un atleta como una obligaci\u00f3n primordial. El objetivo del m\u00e9dico del equipo es cuidar de la \u00absalud del equipo\u00bb y garantizar que los atletas est\u00e9n en condiciones de competir. Los conflictos de intereses se originan cuando la capacidad del atleta para competir y su salud personal no son promovidas por las mismas intervenciones. De hecho, el \u00e9xito del equipo y la salud del atleta a menudo no son compatibles. Como empleado del club, el \u00e9xito del m\u00e9dico del equipo puede depender del \u00e9xito del equipo y de su capacidad para mantener a los jugadores en el campo, lo que puede significar abogar por ganancias a corto plazo a riesgo de consecuencias a largo plazo. Con frecuencia, el m\u00e9dico se convierte en un fan\u00e1tico del equipo, se enorgullece de estar \u00aben el equipo\u00bb y desea verlo triunfar. Los tipos de decisiones que debe tomar la tr\u00edada atleta-equipo-m\u00e9dico generan importantes conflictos \u00e9ticos en la medicina deportiva. Si bien las acciones de muchos m\u00e9dicos del equipo est\u00e1n influenciadas por este conflicto de intereses, las relacionadas con las \u00e1reas de confidencialidad y toma de decisiones son posiblemente las m\u00e1s importantes.<\/p>\n

Los que estamos en el medio del futbol aprendemos que la confidencialidad es un elemento fundamental del espect\u00e1culo. Los pacientes divulgan informaci\u00f3n libremente a sus m\u00e9dicos porque conf\u00edan en que la informaci\u00f3n se mantendr\u00e1 en forma. Los m\u00e9dicos respetan la confidencialidad de los pacientes excepto en situaciones de peligro inminente para el paciente u otra persona, o si as\u00ed lo exige la ley. El m\u00e9dico del equipo, sin embargo, act\u00faa como un agente del club y puede manejar la informaci\u00f3n de manera diferente. Los m\u00e9dicos de equipo que se ocupan de los deportes profesionales, como empleados del club, suelen tener obligaciones contractuales de compartir informaci\u00f3n importante relacionada con la salud del atleta con la direcci\u00f3n del equipo. En la mayor\u00eda de los casos, el deportista comprende la doble naturaleza de esta relaci\u00f3n, aunque puede producir dificultades en la prestaci\u00f3n de una atenci\u00f3n \u00f3ptima. Como ejemplo simple, un atleta podr\u00eda no querer revelar un problema potencial si pudiera resultar en su \u00abexclusi\u00f3n\u00bb del equipo, independientemente de la gravedad del problema.<\/p>\n

En una encuesta a m\u00e9dicos de medicina deportiva, la mayor\u00eda de los encuestados identificaron la confidencialidad como un \u00e1rea de posibles conflictos \u00e9ticos, principalmente debido a las demandas de informaci\u00f3n por parte de los entrenadores y la gerencia. Cuando se les pregunt\u00f3 sobre el manejo de informaci\u00f3n sensible, los m\u00e9dicos del equipo dijeron que hab\u00edan recibido informaci\u00f3n sobre el uso de drogas recreativas, infecciones transmitidas por la sangre y el uso de medicamentos para aliviar el dolor y drogas para mejorar el rendimiento. La mitad de los encuestados afirm\u00f3 que hab\u00eda revelado la informaci\u00f3n a la direcci\u00f3n del equipo, mientras que la otra mitad afirm\u00f3 que no.<\/p>\n

El estudio mostr\u00f3 que los profesionales de la salud comparten informaci\u00f3n con la direcci\u00f3n del equipo de diversas formas, no solo en t\u00e9rminos de cantidad sino tambi\u00e9n en t\u00e9rminos de tipo de informaci\u00f3n. Todos los m\u00e9dicos del equipo tienen obligaciones contractuales similares. Entonces, \u00bfpor qu\u00e9 hay tanta diversidad en la forma en que manejan la confidencialidad? Esta respuesta sigue sin estar clara y se necesitan m\u00e1s estudios para comprender mejor esta variaci\u00f3n. La atenci\u00f3n m\u00e9dica eficaz depende de la confianza, y est\u00e1 claro que la aplicaci\u00f3n inconsistente de los principios en torno a la privacidad no crear\u00e1 un entorno de confianza.<\/p>\n

Prevalecen dos opiniones sobre el intercambio de informaci\u00f3n del m\u00e9dico del equipo con la direcci\u00f3n del equipo. La primera es que los m\u00e9dicos del equipo deben mantener la mayor confidencialidad posible de la informaci\u00f3n porque, si el jugador pierde la confianza en el m\u00e9dico, ocultar\u00e1 informaci\u00f3n importante en el futuro. La segunda es que el entrenador debe conocer el estado de salud de cada jugador para planificar mejor el \u00e9xito del equipo.<\/p>\n

Si el intercambio de informaci\u00f3n es inevitable, los atletas deben al menos ser conscientes de que la misma se compartir\u00e1 con otros miembros del equipo. El contrato de trabajo entre el atleta y el club siempre debe contener informaci\u00f3n sobre la divulgaci\u00f3n. Incluso si el atleta da su consentimiento para la divulgaci\u00f3n de su situaci\u00f3n en su contrato, el m\u00e9dico del equipo debe recordarle al atleta que la misma se puede transmitir a los directores de equipo.<\/p>\n

Los derechos fundamentales de los futbolistas profesionales a la confidencialidad m\u00e9dica se ignoran habitualmente en las ligas profesionales y en el caso Venezolano a nivel de selecciones.<\/p>\n

El estudio, publicado recientemente en la Revista Internacional de Sociolog\u00eda del Deporte,<\/i> ha demostrado que la presi\u00f3n de un entrenador o entrenador es un lugar com\u00fan en el f\u00fatbol, lo que da lugar a violaciones de la confidencialidad m\u00e9dica y sugiere que la formaci\u00f3n m\u00e1s generalizada en cuestiones de \u00e9tica m\u00e9dica en el deporte es necesaria en el juego profesional.<\/p>\n

Hay realidades no visualizadas en nuestro esquema futbol\u00edstico, existe un muy mal dise\u00f1o de las instalaciones m\u00e9dicas, lo que dificulta el mantenimiento de la privacidad; acuerdos contractuales dudosos que engatusan a los jugadores para que renunciaran a su derecho a la confidencialidad; y las presiones que experimentan por parte de entrenadores y gerentes no solo para divulgar toda la informaci\u00f3n que se les proporcion\u00f3 de manera confidencial, sino a veces para buscar activamente informaci\u00f3n en inter\u00e9s de sus empleadores.<\/p>\n

Es necesario concienciar a los futbolistas sobre sus derechos como pacientes y para que los agentes de los jugadores y directivos se resistan activamente a la imposici\u00f3n de cl\u00e1usulas contractuales que violan los derechos fundamentales de los jugadores.<\/p>\n

Es necesario desarrollar un cambio cultural, mediante programas de entrenamiento para educar a los entrenadores y administradores sobre los derechos de los jugadores a la confidencialidad m\u00e9dica. El deporte tambi\u00e9n debe procurar que las funciones de m\u00e9dico y fisioterapeuta del club sean m\u00e1s independientes para que los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica tengan m\u00e1s libertad para actuar en inter\u00e9s de su jugador como paciente, y no en el inter\u00e9s de los clubes como empleadores.<\/p>\n

No basta con volver a publicar los c\u00f3digos \u00e9ticos o culpar a algunas manzanas podridas. Estos problemas son end\u00e9micos de la medicina deportiva y requieren un replanteamiento fundamental de lo que se considera \u00abnormal\u00bb en el deporte de equipo profesional.<\/p>\n

Las infracciones a la confidencialidad m\u00e9dica pueden socavar seriamente las perspectivas de carrera y los ingresos futuros de un jugador. Pero la \u00e9tica m\u00e9dica tambi\u00e9n sirve a un bien mayor. Si los jugadores no pueden confiar en que sus m\u00e9dicos y fisioterapeutas actuar\u00e1n en su mejor inter\u00e9s, pueden retener informaci\u00f3n, lo que puede retrasar su tratamiento y, por lo tanto, frenar el rendimiento del equipo colocando su vida en riesgo.<\/p>\n

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